Ребенок храпит на боку во сне

Содержание

Что делать, если у ребенка храп во время сна?

Появился храп у ребенка, и вы забеспокоились? Ваше беспокойство абсолютно оправданно! Храп – это физиологическое явление. Сегодня он настолько распространен, что входит в привычку. Однако помните, наличие громкого сопения у ребенка – это далеко не норма. Время сна для вас и для него просто превращается в пытку!

Конечно, проблема не касается ситуационного храпа у ребенка во сне. Например, при насморке, как правило, возникает заложенность носа у ребенка. Храп пройдет, когда уйдет сама болезнь. Слишком пересушенный воздух в помещении тоже может стать причиной храпа у ребенка. Ситуацию нормализует увлажнение воздуха и промывание носа солевым раствором.

Если же вы заметили сильный храп у ребенка, не оставляйте это без внимания, так как вероятность ухудшения здоровье весьма велика. Зачастую, сильный храп у ребенка отражается негативно на здоровье детей, и дает о себе знать во взрослой жизни.

4345435234231

Храп у ребенка: основные причины

Если у ребенка храп, время сна для него не может быть полноценным отдыхом. И родители должны об этом помнить всегда. Очень важно выявить причины, вызывающие храп. В носу ребенка, например, могут быть полипы или наросты, которые подлежат удалению.

5675623241

Во всех этих случаях необходимо лечение храпа у ребенка. Основная задача – установление причин, и грамотное их устранение, что положительно повлияет на лечение апноэ у детей.

Если ночные трели появляются из-за неудобных постельных принадлежностей, то лечение храпа у ребенка может заключаться в подборе подходящей для него ортопедической подушки.

Храп у детей разных возрастов

6452343656

Часто задают вопрос, почему у ребенка храп может вызвать замедление физического роста. Медицина дает однозначный ответ. Если малыш храпит, он систематически просыпается, а именно ночью вырабатываются соматотропные гормоны, отвечающие за рост детей.

Храп при аденоидах у детей: как лечить?

Итак, какое лечение храпа при аденоидах у детей самое эффективное? Если малышу тяжело дышать, причиной могут быть аденоиды, то есть миндалины, что разрослись в носоглотке. Они не дают кислороду нормально циркулировать. Кроме того, малыши с аденоидами чаще подвергаются атакам аденовирусов. Запущенные случаи приводят даже к ухудшению слуха, гиперактивности, а также к подергиванию лицевых мышц.

Храп при аденоидах у детей лечить нужно обязательно. В зависимости от ситуации, ЛОР-врач может назначить консервативную терапию. Но, чаще всего проводится именно операция.

Но, храп после удаления аденоидов у ребенка может и не пройти. Даже после того, как проведено хирургическое вмешательство, миндалины могут разрастаться повторно. Чтобы к ребенку после удаления аденоидов храп не вернулся, в течение некоторого времени после операции малыша нужно постоянно показывать доктору.

Очевидно, что храп во сне у ребенка не относится к безвредным явлениям, особенно если речь идет о регулярных трелях. Консультация с отоларингологом обязательна. Только специалист может определить грамотное лечение. Главное не упустить время!

Источник

Храп у ребенка: причины и способы устранения

malysh v posteli s mishkoj

ПРИЧИНЫ

Чтобы понять, почему ребенок храпит во сне, нужно внимательно присмотреться к спящему. Часто храп сопровождает насморк, и больному приходится дышать ртом. Но иногда родители отмечают, что ребенок храпит во сне, а соплей нет. Такой симптом должен насторожить близких «храпуна». Скорее всего, ребенок подвержен заболеванию дыхательных путей или же храп спровоцирован окружающими его неблагоприятными условиями. Обе причины следует незамедлительно устранить.

Лор-заболевания

Нередко нарушения сна возникает также из-за перенесенной ангины и вообще — любого заболевания, затронувшего органы дыхания.

Обычно пациенту достаточно посетить врача, который объяснит, как устранить основные симптомы болезни. Но даже после лечения у ребенка может отмечаться отек слизистой оболочки глотки. Это обычно проходит само спустя некоторое время.

Микроклимат

Если ребенок в младенчестве не храпел, а спустя некоторое время начал это делать, нужно отследить окружающую малыша обстановку. Вдыхание сухого воздуха сказывается на состоянии дыхательных путей ребенка. Храп — сигнал о том, что нужно изменить микроклимат помещения. Детский храп неизбежен, когда ребенок ночует в помещении, где есть ковры, книги и прочие «пылесборники», а проветривание и влажная уборка сведены к минимуму.

В носоглотке ребенка вырабатывается слизь, защищающая его от вирусов. Неправильный микроклимат приводит к пересыханию слизи. Иссушенная носоглотка — идеальное место для развития детского храпа.

Аденоиды

adenoidyАденоиды — небольшие участки лимфоидной ткани в носовой полости. Они призваны защищать носоглотку от внешнего воздействия, в частности, вредоносных бактерий. Воспаленные аденоиды не функционируют нормально, и попадающий в организм воздух не очищается — дети открыты для различных болезней.

Вместе с воспалениями сужается просвет гортани: ребенок храпит во сне, и его дыхание сбивается.

Ожирение

У ребенка, страдающего ожирением, жировые отложения есть не только в подкожном пространстве, они также перекидываются на ткани, в том числе — глотки. Это вызывает сужение просвета гортани, после чего мягкое небо расслабляется, воздух проходит с усилием и возникает некая вибрация. Такая вибрация и провоцирует ночной храп у ребенка во сне. Эта разновидность храпа устраняется при помощи спортивных занятий, ограничений в еде, диет. Ребенка следует показать диетологу.

Неправильный прикус

Неправильный прикус — смещение нижней челюсти назад. Небный язычок во сне почти полностью смыкается с корнем языка. Такое смыкание мешает прохождению воздуха. Язычок создает вибрацию, которая и формирует храп.

Нарушения прикуса часто приводят к тому, что храп у ребенка отслеживается в возрасте 2-3 лет и раньше.

Малыша с нарушенным прикусомобязательно нужно показать ортодонту.

ХРАП У ГРУДНИЧКОВ

Бороться с возрастными особенностями храпа не нужно — ситуация наладится сама собой. Достаточно просто повернуть малыша на бок или живот со спины. А корочки удаляются смазыванием носового хода ватным тампоном. Его предварительно смазывают вазелиновым маслом. Корочки отходят сами, облегчая тем самым дыхание малыша. Все остальные ситуации требуют внимания медиков.

Читайте также:  Почему происходит семяизвержение у мужчин во время сна

СИГНАЛЫ ПАТОЛОГИЙ

Храп — тревожный звонок для родителей ребенка любого возраста. Но храп у младенца опаснее, чем, например, у детей-дошкольников и школьников. Спящий кроха еще не умеет контролировать состояние своего организма и объяснить словами свои потребности. Ситуация усложняется, если помимо храпа малыш начнет кряхтеть, стонать во сне или задерживать дыхание. Еще один тревожный признак — потоотделение, когда ребенок во сне храпит и потеет одновременно. Это иногда указывает на наличие патологий, более серьезных, чем просто насморк.

Роландическая эпилепсия

Подобная патология нередко диагностируется у детей в возрасте 2-14 лет. При роландической эпилепсии малыш страдает от судорог во сне, затрагивающих одну сторону лица. Эти судороги могут также захватывать язык и мышцы глотки. Все это сопровождается сильным храпом ребенка во время сна. Звучание храпа больше похоже на бульканье. Припадки могут продолжаться от нескольких секунд до 5 минут.

Опасность подобного состояния в том, что судороги возникают только ночью и длятся недолго. А значит, родители не всегда способны отследить подобную проблему ребенка. Патология не осложняется неврологическими и психическими изменениями и проходит самостоятельно к 16-18 годам. До этого времени ребенок, страдающий от роландической эпилепсии во сне, должен наблюдаться медиками.

Аллергическая реакция

Аллергические реакции провоцируются контактом с аллергеном: продуктом питания, пыльцой, каким-либо животным и проч. Аллергия сопровождается сильными отеками горла. Дыхательный просвет сужен, дыхание затрудняется и ночью, и днем. Родители нередко отмечают, что на фоне этой болезни ребенок стал храпеть во сне. Решить проблему полностью невозможно. Храп будет всегда давать о себе знать при контакте с аллергеном. Но медикаментозная терапия и народные средства могут ослабить проявление аллергии.

Увеличение вилочковой железы

Вилочковой железой называют орган эндокринной системы. Эта железа влияет на рост человека и закладку иммунитета. Увеличенный, этот орган давит на нервные окончания и кровеносные сосуды дыхательных путей. Результат: затрудненный вдох и последующий храп ребенка.

ДИАГНОСТИКА

Если новорожденный или ребенок старшего возраста храпит и хрюкает во сне, его нужно показать лору для диагностики состояния. Установить причин храпа помогут исследования:

Также специалист сможет оценить негативные последствия того факта, что ребенок спит с открытым ртом и при этом храпит. Для исключения возможных опасных последствий проводится полисомнография. Время этого исследования фиксируется показатели разных функций детского организма во сне. Главный параметр — содержание кислорода в крови. Чем ниже цифра, тем опаснее храп для здоровья малыша.

На основании определенного диагноза специалист назначает лечение, хирургическое или медикаментозное. Если по части отоларингологии все чисто, врач направляет пациента, страдающего от храпа, к невропатологу или ортодонту.

Заложенность носа

Нередко ребенок дышит открытым ртом и храпит во сне в результате перенесенной простуды. Простудные заболевания нередко сопровождает насморк. Заложенный нос провоцирует ночной храп. Сопли и храпение тесно взаимосвязаны — дышать ртом невозможно, и ребенку приходится осуществлять вдохи через рот. Ткани носоглотки создают вибрацию, в результате возникают неприятные звуки. Диагностикой и лечением храпа у ребенка при насморке занимается лор-врач. Обычно специалисту достаточно визуального осмотра.

Хронический тонзиллит

Ангина (тонзиллит) вызывает отеки небных миндалин. Они становятся рыхлыми, увеличиваются и провоцируют храп во сне. Увеличенные миндалины мешают полноценному прохождению воздуха. Лор-врач подбирает лечение, исходя из разновидности ангины (бактериальная, вирусная).

Часто родители отмечают, что ребенок стал храпеть во сне после болезни. Обычно это происходит, когда ангина не была вовремя выявлена и пролечена. Результат — хронический тонзиллит. Патология провоцирует постоянный храп у ребенка и вызывает различные осложнения.

Больного хроническим тонзиллитом ребенка следует показывать лору дважды в год.

Апноэ

Если ребенок в 2 года и старше не только сопит и похрапывает во сне, но и задерживает дыхание, впору заподозрить у него апноэ

Апноэ — сбои дыхания во сне. Спящий может задерживать вдох на некоторое время — от нескольких секунд до нескольких минут.

Определить, что ребенок подвержен этой патологии можно путем домашних наблюдений. Нужно вооружиться секундомером и засечь интервалы между вдохами. Поставить точный диагноз поможет наблюдение крохи в стационаре и проведение специального исследования — полисомнографии.

Симптомы апноэ устраняются при помощи медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Аллергический ринит

При подозрении на аллергический ринит следует посетить аллерголога и сдать необходимые анализы. Если насморк и храп были спровоцированы аллергическим ринитом, достаточно устранить аллерген (продукты питания, пыль, мягкие игрушки). Специалист назначает антигистаминные препараты и, при необходимости, специальную диету. Как правило, спустя несколько дней лечения самочувствие малыша улучшается и храп исчезает.

Вирусный ринит

Иногда причиной храпа становятся вирусы, которые спровоцировали воспаление слизистой носа. Врач выписывает больному антивирусные и сосудосуживающие препараты. Дополнительно нужно промывать нос ребенка, чтобы устранить излишки слизи.

КОГДА ЕСТЬ ПРИЧИНЫ ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА

Сильный храп у ребенка во время сна — не норма. Малыша непременно нужно показать специалисту.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ХРАПА

Родители должны лечить не храп, а его причину. Устранить неприятные звуки можно после точной диагностики двумя способами: медикаментозным или хирургическим.

Лекарственная терапия

Лечение храпа у детей лекарственными препаратами рекомендовано, если проблема спровоцирована болезнями лор-органов или аллергией.

Внимание! Сосудосуживающие капли к детям нужно применять с осторожностью — они могут вызвать привыкание. Кроме того, при передозировке таких препаратов может возникнуть атрофия слизистой носа.

Лечение аллергического храпа включает прием антигистаминных средств: Цетрин, Зодак и т. д.

При необходимости — соблюдения диеты и ограничение контакта с аллергеном.

Хирургическое лечение

Лекарственная терапия храпа не всегда эффективна. Например, при чрезмерно увеличенных аденоидах решить проблему поможет лишь операция аденотомия (удаление аденоидов).

При хроническом тонзиллите производится удаление небных миндалин — тонзиллэктомия.

Устранить излишки тканей неба поможет увулопалатопластика.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Предотвратить ночной храп и уменьшить его проявление можно следующими способами:

Храп ребенка — своеобразный звуковой сигнал для родителей. Похрапывающие во сне дети как бы взывают к близким: «Обратите на меня внимание, с моим здоровьем что-то не так». Подобный симптом нельзя игнорировать и пускать ситуацию на самотек. Храпящего ребенка нужно непременно показать врачу для определения диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Источник

Храп у ребенка: причины, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

Храп – процесс, который часто сопровождает дыхание в виде низких вибрирующих звуков. Его основная причина – колебание мягких частей нёба, расположенных над корнем языка. Расслабляясь во сне, эти части могут опускаться и вибрировать, попадая в поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Храп довольно часто встречается не только у взрослых, но и у детей, поэтому может долго не привлекать внимания. Однако не все причины храпа одинаково безобидны, а сам процесс может вызывать опасные осложнения, особенно у маленьких детей, например ночное апноэ (короткую остановку дыхания во сне) и гипоксию (недостаточное снабжение кислородом органов и тканей).

Читайте также:  Как различить вещий сон от обычного

Причины храпа у ребенка

Механизм возникновения храпа во многих случаях схож: мягкие ткани верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани) увеличиваются в результате воспаления (отека) или гиперплазии (разрастания) и препятствуют свободному дыханию. Лечение храпа у ребенка будет направлено на устранение причин патологии.

Диагностика храпа

Несмотря на кажущуюся очевидность, для диагностики храпа требуется дополнительное обследование, которое поможет установить его причину и подобрать схему лечения. Как правило, такими проблемами занимаются детские отоларингологи (ЛОР–врачи). ЛОР может рекомендовать:

Отоларинголог также может посоветовать консультацию специалиста другого профиля (аллерголога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога или хирурга), если причина патологии вне его компетенции.

Если причина храпа кроется в анатомических особенностях или последствиях травмы, чтобы установить необходимость хирургического вмешательства, ребенку могут назначить полисомнографию – исследование дыхания во сне. Цель этого метода – зафиксировать апноэ (краткую остановку дыхания) и определить уровень насыщения организма кислородом. Если прибор фиксирует апноэ и гипоксию, значит, храп угрожает здоровью и жизни. В этом случае рекомендуется операция по устранению анатомического дефекта.

Лечение и профилактика храпа у ребенка в зависимости от диагноза

Детская патология, которая, как правило, проходит бесследно к 9–12 годам. Однако в детском возрасте гиперплазия нёбной миндалины может приводить к задержке речи, неправильному формированию лица, нарушениям слуха.

Разрастание аденоидов начинается вследствие частых инфекционных заболеваний носоглотки, которые лечатся, в зависимости от возбудителя, противовирусными или антибактериальными препаратами. Для устранения воспаления применяется местная терапия (гормональные и сосудосуживающие спреи). Современные методы позволяют лечить аденоиды консервативно, без удаления. Для профилактики рекомендуется не запускать простудные заболевания, избегать контактов с больными.

Риниты, синуситы и другие воспалительные заболевания носоглотки и гортани

Также могут быть вызваны бактериями или вирусами. Этиологическое (причинное) лечение назначается врачом после установления возбудителя. Профилактика состоит в поддержке иммунитета, избегании переохлаждений.

Аллергические риниты лечатся антигистаминными и местными гормональными препаратами, рекомендуется обследование у аллерголога. Профилактика – гипоаллергенная диета и избегание контактов с аллергенами в быту.

Требуется наблюдение пульмонолога. В схеме лечения используются гормональные противовоспалительные препараты, бронхолитики, адреномиметики и др. Астма является хроническим заболеванием, поэтому профилактика будет направлена на продление периодов здоровья (ремиссий), снижение частоты приступов.

Избыточная масса тела

Дети с избыточным весом обследуются у детского эндокринолога. Решение проблемы лишнего веса с помощью диеты, режима и этиологического лечения устраняет причину храпа.

Дефекты строения глотки и дыхательных путей

СИПАП–терапия способствует увеличению просвета бронхов при их врожденной узости. Аномалии мягкого нёба (волчья пасть и др.) лечатся хирургически.

Лечение храпа у детей современными народными средствами

Для эффективной борьбы с храпом необходимо укреплять мышцы гортани и глотки. Рекомендуется:

Кроме того, родители могут создать максимально комфортные условия для сна ребенка:

Источник

Почему ребенок храпит во сне и как избавиться от этого?

Ночной храп – явление неприятное, однако вполне привычное, даже обыденное. Но это касается взрослого человека. Если же вдруг храп появляется у малыша, родителей начинает обуревать беспокойство. Что делать, если ребенок практически постоянно храпит во сне? При этом у него нет соплей, он дышит носом. Для ответа на поставленный вопрос нужно изучить возможные причины данной проблемы, возможные последствия, а также методы её решения.

baby 20339 640

Из этой статьи вы узнаете

Причины храпа детей

Медицинские специалисты выделяют следующие вероятные факторы детского храпа:

1) Патологические (указывают на наличие какого-либо заболевания, требуют лечения):

2) Физиологические (проблемы легко устраняются):

Порой родители сталкиваются с ситуацией, когда храпит их новорожденный малыш. Носовая полость таких деток не развита полноценно, вследствие чего может возникать некоторое сопение, которое мама с папой принимают за храп.

Ситуация эта встречается часто и не требует врачебного вмешательства.

Также причиной появления у грудничка храпа является повышенное слюноотделение в период прорезывания зубов.

Ребенок храпит во сне: что делать?

Если ребенок постоянно храпит во сне, а соплей нет, то предстоит найти источник проблемы. Во-первых, оценить микроклимат его спальной комнаты: как часто проветривается, достаточный ли уровень влажности, насколько комфортная температура воздуха помещения.

Стоит обратить внимание, на какой подушке он спит: подходит ли она по возрасту малышу, удобна ли в использовании. Предпочтительно будет заменить ее на ортопедическую: она способна подстроиться под форму головы и удерживать ее в удобном положении.

Кроме того, требуется чаще протирать пыль, поскольку храп может быть проявлением аллергии на пылевого клеща.

Постараться контролировать положение спящего ребенка, при необходимости поворачивать его на бок. Если данные меры проведены, все нормы соблюдены, а храп не прекращается, тогда следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу для дальнейшего обследования. Специалист направляет на сдачу ОАМ, ОАК (анализы мочи и крови), мазка из носоглотки, рентгена лицевой части черепной коробки.

Последствия детского храпа

Наличие постоянного храпа у ребенка должно привлечь внимание родителей. Ведь это может служить фактором возникновения различных патологий. Вся беда в том, что из-за него в организм попадает недостаточное количество кислорода, как следствие, может привести к гипоксии (кислородное голодание), негативно отразится на организме.

Ребенок будет испытывать:

Важно! Последствием постоянного храпа ребенка может стать формирование и развитие хронической сердечной недостаточности и остановки сердца.

adorable 21998 640

Лечение храпа у ребенка

Для полноценного лечения детского храпения нужно установить первопричину. Возможно, достаточно будет таких мер, как постоянное обеспыливание квартиры, частое проветривание, поддержание благоприятной температуры воздуха и уровня влажности. Для последнего показателя можно приобрести самый обычный увлажнитель. Однако, если этих мер оказывается недостаточно, ребенок продолжает храпеть ночью и при этом дышать ртом, значит требуются более действенные способы.

1. Так, при выявлении инфекций, нужно почаще промывать носовые ходы специальными каплями или физраствором. Он продаётся в аптеке или же можно сделать самим (1 ч.л. морской соли к 1 л кипяченой воды). Такое лечение насморка направлено на увлажнение слизистой оболочки носа, что приводит к выведению микробов из носоглотки, увеличивает проходимость воздухоносных путей, улучшает дыхание и положительно влияет на состояние.

Важно! Если во сне храпит новорожденный, то лишь врач должен назначать необходимые лекарства.

Возникшую отечность носоглотки устраняют сосудосуживающими препаратами. Однако увлекаться такими каплями не стоит.

Альтернативой им могут служить специальные ароматические пластыри.

2. Если поводом стала аллергия, то детям дают антигистаминные средства. Необходимо выявить источник такой реакции организма во избежание повторения ситуации.

3. Детям, у которых храп возникает из-за лишнего веса, доктор разрабатывает подходящий диетический рацион и назначает дополнительные витаминные комплексы.

4. Сейчас появились различные детские устройства избавления от храпа. Использовать их можно исключительно по предписанию лечащего врача, при отсутствии каких-либо противопоказаний. К таким устройствам относятся разные наклейки на нос, магнитные клипсы, зажимы, кольца от храпа.

Читайте также:  Приступы во время сна что это такое

5. В случаях, когда лекарственная терапия не способна устранить проблему, необходимо хирургическое вмешательство. Например, при образовании полипов в носу, увеличение аденоидов, патологии носоглотки.

Возможных факторов детского храпения множество. Если же родителям самим не удается справиться с этой проблемой, не нужно затягивать с посещением доктора. Чем быстрее найдется источник проблем, тем легче все исправить и избежать возможных осложнений. Все же болезнь лучше предупредить, чем потом долго лечиться.

Источник

Храп у детей

5998246191a558a7d7b29a906f7b9095

Храп у детей чаще всего возникает при увеличении миндалин (аденоидов). Реже его причинами выступают аллергические риниты, ожирение, неврологические и эндокринные заболевания. Помимо звукового сопровождения сна, у ребенка наблюдается повышенная утомляемость, дневная сонливость, ухудшение умственной работоспособности. Чтобы диагностировать причины патологии, назначают полисомнографию, ЛОР-осмотр, компьютерную томографию головы, шеи. Для лечения храпа необходимо устранить его этиологические факторы консервативным или хирургическим способом. В качестве симптоматической терапии рекомендованы назальные кортикостероиды, CPAP-вентиляция.

МКБ-10

3e885dab8132e89c31ebc186ea25a64e

Общие сведения

Распространенность храпа у детей установить затруднительно вследствие субъективизма симптоматики и позднего обращения к врачам. В современной педиатрии считается, что частота встречаемости симптома варьирует от 10% до 14%. В основном нарушение дыхания обнаруживается в возрасте 3-7 лет, мальчиков оно беспокоит немного чаще, чем у девочек. Храп как симптом не приносит вреда для здоровья, но он зачастую ассоциирован с синдромом обструктивного апноэ во сне — опасным состоянием, которое может приводить к смерти ребенка.

3e885dab8132e89c31ebc186ea25a64e

Причины

Самый распространенный этиологический фактор храпа во сне, который составляет до 95% у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста, — аденоиды. Увеличение носоглоточных миндалин сопровождается нарушением носового дыхания и проявляется сном с открытым ртом, что и вызывает характерные звуки. Менее распространенные причины храпа в педиатрической практике:

Патогенез

Храп — звуковой феномен, который формируется при расслаблении глоточных мышц и трепетании ее спавшихся стенок. Громкий звук появляется при прохождении воздуха в гортань сквозь суженную полость глотки. Симптом преимущественно развивается под влиянием патологических факторов, но его возникновению способствуют физиологические причины. В норме глоточные мышцы во сне расслабляются, а ее просвет сужается, что затрудняет поступление воздуха далее в гортань.

Эпизод храпа сопровождается нарастающей гипоксемией, для устранения которой активируется нервная система. Происходит кратковременное пробуждение, позволяющее восстановить дыхание и улучшить доставку кислорода к мозговым структурам. Ребенок на утро не помнит, что он просыпался ночью, но подобные эпизоды нарушают качество отдыха, провоцируют повышенную утомляемость, истощают организм.

Симптомы храпа у детей

В большинстве случаев родители сразу замечают, если ребенок начинает храпеть во сне, поскольку специфические громкие звуки и являются основным симптомом. Как правило, храп возникает в средине ночи при крепком и глубоком сне, когда мышцы глотки максимально расслаблены, а просвет органа становится очень узким. Расстройство чаще беспокоит спящих на спине, поскольку у них глотка перекрывается сильнее.

Ребенок зачастую спит, открыв рот. Даже при отсутствии храпа у него наблюдается шумное учащенное дыхание. У малыша беспокойный и прерывистый сон, груднички многократно просыпаются и плачут без видимой причины. Старшие дети во сне активно двигают руками и ногами, часто переворачиваются, могу стонать и разговаривать. Ночью у детей бывают эпизоды недержания мочи.

Иногда малыш просыпается от нехватки воздуха. Он напуган, кричит или плачет, хватается руками за горло, совершает быстрые и судорожные вдохи. Храп может сопровождаться эпизодами апноэ: после громкого храпения наступает короткий (от 5 до 10 секунд) период тишины, когда у детей полностью отсутствует дыхание.

Храп обусловливает гипоксию и другие нарушения в организме, признаки которых сохраняются в дневное время. Ребенок недостаточно отдыхает во сне, поэтому он постоянно вялый, апатичный, жалуется на утомляемость, сонливость, головную боль. Некачественный ночной отдых мешает учебе: преподаватели сообщают, что школьник часто отвлекается на уроке, слишком долго думает над стандартными заданиями, не проявляет активности.

Осложнения

Самое опасное последствие храпа у детей — синдром обструктивного апноэ/гипопноэ во сне (СОАГС), который встречается практически у всех храпящих больных, причем до 13% из них составляют тяжелые варианты течения. Под апноэ понимают эпизод уменьшения объема вдыхаемого воздуха более чем на 50%, длительностью более 10 сек. Гипопноэ — снижение респираторного потока воздуха до 30%, которое продолжается не менее 10 сек.

Повторяющиеся эпизоды храпа и апноэ вызывают хроническую гипоксию всех внутренних органов, прежде всего головного мозга. У детей ухудшается память, внимание и мышление. Если нарушения начинаются в раннем возрасте, возможно отставание в психомоторном и интеллектуальном развитии. У страдающих СОАГС чаще выявляются синдром гиперактивности и дефицита внимания, ночной энурез, аутизм. Наличие обструктивных апноэ сна — основной фактор риска внезапной смерти младенцев.

Диагностика

Выявление симптома не представляет труда — педиатру достаточно расспросить родителей и ребенка, собрать подробный анамнез (как давно пациент храпит, как часто это проявляется, есть ли «дневные» симптомы). Намного сложнее обнаружить причины храпения. Для этого назначается комплексное инструментальное и лабораторное обследование, в которое включаются следующие методы:

Лечение храпа у детей

Консервативная терапия

При детском храпе наиболее эффективно этиотропное лечение: после выявления и устранения причины громкие звуки в период сна бесследно исчезают, а дыхание нормализуется. Учитывая этиологическую структуру, к терапии привлекают детских ЛОР-врачей, которые назначают консервативное (промывания, антибиотики, иммуностимуляторы) и оперативное лечение аденоидов. При аллергическом рините проводится супрессивная терапия совместно с иммунологом-аллергологом.

Помимо этиотропных методов, показаны специфические мероприятия для снижения громкости и частоты возникновения храпа у детей. Они начинаются со стандартных немедикаментозных мер: нормализации режима учебы, прогулок и отдыха, коррекции диеты (при наличии избыточного веса), отказа от просмотра телевизора и компьютерных игр перед сном. Из медикаментов в педиатрии разрешено применять назальные капли с кортикостероидами.

Если у детей на фоне храпа развивается СОАГС, основу консервативного лечения составляет CPAP-терапия. Она представляет собой неинвазивную вспомогательную вентиляцию легких, при которой в дыхательных путях поддерживается положительное давление во время сна. Этот способ предотвращает перекрытие просвета глотки и коллапс мягких тканей, благодаря чему ребенок перестает храпеть.

Хирургическое лечение

Помощь детского хирурга требуется при серьезных искривлениях перегородки носа и деформациях глотки, если они сопровождаются нарушениями дыхательной функции. После оперативной коррекции дефектов храп во сне прекращается, у детей исчезают эпизоды апноэ, нормализуется приток кислорода к головному мозгу. Хирургическое вмешательство (аденоидэктомия) необходимо при рефрактерных к консервативной терапии аденоидных вегетациях.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и лечение причины храпа позволяет за короткое время избавиться от громких звуков во сне, нормализовав ночной отдых ребенка. Менее оптимистичные прогнозы врачи дают при сочетании симптома с частыми ночными апноэ, особенно если невозможно установить этиологию заболевания. Профилактика детского храпа включает раннее выявление и устранение ЛОР-болезней, борьбу с лишним весом и гиподинамией.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Онлайн энциклопедия
Adblock
detector