Ребенок храпит во сне лезут зубы

Детское апноэ сна

detskoe apno sna

Примерно один ребенок из ста детей страдает синдромом обструктивного апноэ сна (обструкция выдоха), которое в этом возрасте обычно обусловлено увеличением миндалин (в том числе и аденоидов). Тем не менее, дополнительные факторы, такие как наличие ожирения, анатомические нарушения или сопутствующие заболевания могут осложнить течение заболевания. И в данном случае речь идет не просто о храпе у ребенка, а о достаточно опасном состоянии.

Какие симптомы детского апноэ сна?

Апноэ во сне (ночной храп с паузами в дыхании) – это основной синдром и причина других злокачественных процессов в организме у ребенка. Поэтому храп с паузами в дыхании необходимо рассматривать как первичный признак патологии у детей.

На какие другие симптомы следует обращать внимание, или когда храп перестает быть просто громким звуком:

Основные причины апноэ у ребенка

Самой частой первопричиной храпа у детей, конечно же являются аденоидные вегетации или увеличенные аденоиды. В зависимости степени их увеличения, происходит закрытие дыхательного просвета носовой полости. Что формирует не только проблемы с носовым дыханием, но и приводит к таким частым заболеваниям, как: синуситы, риниты, отиты и конечно же хронический аденоидит.

Второй по распространенности, причиной данного состояния является ожирение. Которое в виду конституциональных особенностей приводит к анатомическому сдавливанию верхних дыхательных путей у ребенка. А учитывая дополнительное наличие гиперплазии аденоидов, соответственно, блокировка носового дыхания становится еще более тяжелым.

Другими, менее распространенными причинами детского апноэ сна, являются:

Как лечить апноэ сна у ребенка?

detskoe apno sna lechenieКак понятно, из предыдущего раздела, лечение апноэ сна у ребенка направлено на устранение причины данного состояния. Следует знать, что в отличие от взрослых, специально-направленные оперативные вмешательства от храпа у детей не проводятся (увулопалатофарингопластика, увулопластика и др.) – из-за недоразвития носоглоточного аппарата.

Начинайте, лечение с первичного обследования ребенка у врача оториноларинголога. Оно может включать не только осмотр, но и проведение более углубленной диагностики, например эндоскопию ЛОР-органов – которая является достаточно щадящим и эффективным методом.

Далее после выявления причины будет предложена схема лечения данного состояния. Которая возможно будет и консервативным, например в случае аденоидов 1-2 степени, или ожирения.

Курс терапевтического лечения может включать:

В случае когда консервативные методы оказываются малоэффективными, или когда причину апноэ нельзя устранить данными способами, показано хирургическое лечение.

В большей степени это аденотомия и тонзиллэктомия. К проведению септопластики (при деформации перегородки) у детей младшего возраста необходимо подходить осторожно. И хотя, последние исследования, доказывают отсутствие противопоказаний для ее проведения у всех возрастных групп – все же из-за несформированности лицевого скелета у детей этот вид операции имеет ограничения.

Если же говорить об аденоидах – как причине детского апноэ, то наиболее щадящим методом хирургического лечения является эндоскопическая аденотомия. Операция не проводится более 30 минут, а период первичного восстановления и выписки из стационара сокращен до 1-2 суток.

Какие можно сделать выводы о детском апноэ сна?

Хотя и основной причиной детского апноэ сна по прежнему являются увеличенные аденоиды, не стоит забывать о других заболеваниях. Достаточно часто единственным первичным симптомом указывающих на них, оказывается храп у ребенка.

Существует достаточно много косвенных признаков или симптомов указывающих на то, что храп это серьезная проблема. Которая может привести к более серьезным нарушениям, в том числе и с сердечной деятельностью.

Достаточно широкий лечебный комплекс методов может включать как консервативное, так и хирургическое направления. В данном случае выбор помощи ребенку зависит от причинного заболевания, которое выявляется при необходимой диагностике ЛОР-специалистом.

Источник

Храп у детей

5998246191a558a7d7b29a906f7b9095

Храп у детей чаще всего возникает при увеличении миндалин (аденоидов). Реже его причинами выступают аллергические риниты, ожирение, неврологические и эндокринные заболевания. Помимо звукового сопровождения сна, у ребенка наблюдается повышенная утомляемость, дневная сонливость, ухудшение умственной работоспособности. Чтобы диагностировать причины патологии, назначают полисомнографию, ЛОР-осмотр, компьютерную томографию головы, шеи. Для лечения храпа необходимо устранить его этиологические факторы консервативным или хирургическим способом. В качестве симптоматической терапии рекомендованы назальные кортикостероиды, CPAP-вентиляция.

МКБ-10

3e885dab8132e89c31ebc186ea25a64e

Общие сведения

Распространенность храпа у детей установить затруднительно вследствие субъективизма симптоматики и позднего обращения к врачам. В современной педиатрии считается, что частота встречаемости симптома варьирует от 10% до 14%. В основном нарушение дыхания обнаруживается в возрасте 3-7 лет, мальчиков оно беспокоит немного чаще, чем у девочек. Храп как симптом не приносит вреда для здоровья, но он зачастую ассоциирован с синдромом обструктивного апноэ во сне — опасным состоянием, которое может приводить к смерти ребенка.

Читайте также:  Между сном и тем что сниться

3e885dab8132e89c31ebc186ea25a64e

Причины

Самый распространенный этиологический фактор храпа во сне, который составляет до 95% у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста, — аденоиды. Увеличение носоглоточных миндалин сопровождается нарушением носового дыхания и проявляется сном с открытым ртом, что и вызывает характерные звуки. Менее распространенные причины храпа в педиатрической практике:

Патогенез

Храп — звуковой феномен, который формируется при расслаблении глоточных мышц и трепетании ее спавшихся стенок. Громкий звук появляется при прохождении воздуха в гортань сквозь суженную полость глотки. Симптом преимущественно развивается под влиянием патологических факторов, но его возникновению способствуют физиологические причины. В норме глоточные мышцы во сне расслабляются, а ее просвет сужается, что затрудняет поступление воздуха далее в гортань.

Эпизод храпа сопровождается нарастающей гипоксемией, для устранения которой активируется нервная система. Происходит кратковременное пробуждение, позволяющее восстановить дыхание и улучшить доставку кислорода к мозговым структурам. Ребенок на утро не помнит, что он просыпался ночью, но подобные эпизоды нарушают качество отдыха, провоцируют повышенную утомляемость, истощают организм.

Симптомы храпа у детей

В большинстве случаев родители сразу замечают, если ребенок начинает храпеть во сне, поскольку специфические громкие звуки и являются основным симптомом. Как правило, храп возникает в средине ночи при крепком и глубоком сне, когда мышцы глотки максимально расслаблены, а просвет органа становится очень узким. Расстройство чаще беспокоит спящих на спине, поскольку у них глотка перекрывается сильнее.

Ребенок зачастую спит, открыв рот. Даже при отсутствии храпа у него наблюдается шумное учащенное дыхание. У малыша беспокойный и прерывистый сон, груднички многократно просыпаются и плачут без видимой причины. Старшие дети во сне активно двигают руками и ногами, часто переворачиваются, могу стонать и разговаривать. Ночью у детей бывают эпизоды недержания мочи.

Иногда малыш просыпается от нехватки воздуха. Он напуган, кричит или плачет, хватается руками за горло, совершает быстрые и судорожные вдохи. Храп может сопровождаться эпизодами апноэ: после громкого храпения наступает короткий (от 5 до 10 секунд) период тишины, когда у детей полностью отсутствует дыхание.

Храп обусловливает гипоксию и другие нарушения в организме, признаки которых сохраняются в дневное время. Ребенок недостаточно отдыхает во сне, поэтому он постоянно вялый, апатичный, жалуется на утомляемость, сонливость, головную боль. Некачественный ночной отдых мешает учебе: преподаватели сообщают, что школьник часто отвлекается на уроке, слишком долго думает над стандартными заданиями, не проявляет активности.

Осложнения

Самое опасное последствие храпа у детей — синдром обструктивного апноэ/гипопноэ во сне (СОАГС), который встречается практически у всех храпящих больных, причем до 13% из них составляют тяжелые варианты течения. Под апноэ понимают эпизод уменьшения объема вдыхаемого воздуха более чем на 50%, длительностью более 10 сек. Гипопноэ — снижение респираторного потока воздуха до 30%, которое продолжается не менее 10 сек.

Повторяющиеся эпизоды храпа и апноэ вызывают хроническую гипоксию всех внутренних органов, прежде всего головного мозга. У детей ухудшается память, внимание и мышление. Если нарушения начинаются в раннем возрасте, возможно отставание в психомоторном и интеллектуальном развитии. У страдающих СОАГС чаще выявляются синдром гиперактивности и дефицита внимания, ночной энурез, аутизм. Наличие обструктивных апноэ сна — основной фактор риска внезапной смерти младенцев.

Диагностика

Выявление симптома не представляет труда — педиатру достаточно расспросить родителей и ребенка, собрать подробный анамнез (как давно пациент храпит, как часто это проявляется, есть ли «дневные» симптомы). Намного сложнее обнаружить причины храпения. Для этого назначается комплексное инструментальное и лабораторное обследование, в которое включаются следующие методы:

Лечение храпа у детей

Консервативная терапия

При детском храпе наиболее эффективно этиотропное лечение: после выявления и устранения причины громкие звуки в период сна бесследно исчезают, а дыхание нормализуется. Учитывая этиологическую структуру, к терапии привлекают детских ЛОР-врачей, которые назначают консервативное (промывания, антибиотики, иммуностимуляторы) и оперативное лечение аденоидов. При аллергическом рините проводится супрессивная терапия совместно с иммунологом-аллергологом.

Помимо этиотропных методов, показаны специфические мероприятия для снижения громкости и частоты возникновения храпа у детей. Они начинаются со стандартных немедикаментозных мер: нормализации режима учебы, прогулок и отдыха, коррекции диеты (при наличии избыточного веса), отказа от просмотра телевизора и компьютерных игр перед сном. Из медикаментов в педиатрии разрешено применять назальные капли с кортикостероидами.

Если у детей на фоне храпа развивается СОАГС, основу консервативного лечения составляет CPAP-терапия. Она представляет собой неинвазивную вспомогательную вентиляцию легких, при которой в дыхательных путях поддерживается положительное давление во время сна. Этот способ предотвращает перекрытие просвета глотки и коллапс мягких тканей, благодаря чему ребенок перестает храпеть.

Хирургическое лечение

Помощь детского хирурга требуется при серьезных искривлениях перегородки носа и деформациях глотки, если они сопровождаются нарушениями дыхательной функции. После оперативной коррекции дефектов храп во сне прекращается, у детей исчезают эпизоды апноэ, нормализуется приток кислорода к головному мозгу. Хирургическое вмешательство (аденоидэктомия) необходимо при рефрактерных к консервативной терапии аденоидных вегетациях.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и лечение причины храпа позволяет за короткое время избавиться от громких звуков во сне, нормализовав ночной отдых ребенка. Менее оптимистичные прогнозы врачи дают при сочетании симптома с частыми ночными апноэ, особенно если невозможно установить этиологию заболевания. Профилактика детского храпа включает раннее выявление и устранение ЛОР-болезней, борьбу с лишним весом и гиподинамией.

Читайте также:  Отвалился зуб во сне без крови к чему

Источник

5 основных причин храпа во сне у детей

Матрасик » Разное » 5 основных причин храпа во сне у детей

Проблемы с дыханием часто объясняются течением респираторных заболеваний. Однако причины храпа у детей во сне носят вариативный характер. Этот симптом может возникать под действием факторов, которые требуют обязательного терапевтического вмешательства.

Причины

У детей в первые годы жизни носовые проходы уже, чем у взрослых. Согласно медицинской статистике, храп диагностируется у каждого шестого ребенка в возрасте 2-6 лет.

Затрудненное дыхание у детей возникает под воздействием следующих факторов:

Описанный механизм развития объясняет причины появления храпа под воздействием следующих факторов:

Постоянный храп иногда свидетельствует о течении заболеваний ЦНС. Частным случаем подобных патологий, при которых нарушаются функции дыхательной системы, считается эпилепсия роландической формы. У детей это психическое расстройство трудно поддается диагностированию из-за того, что проявляется в основном ночью.

xrap vo sne u rebenka

Во время эпилептических приступов возникают судороги и повышается слюноотделение. Жидкость, проникая в дыхательные пути, нарушает проходимость последних. Эпилептические припадки продолжаются не более трех минут, поэтому родители редко обращают внимание на симптомы расстройства.

Апноэ

Среди опасных причины храпа выделяют апноэ. К этому состоянию приводят преждевременные роды, частые инфекционные заболевания и малоподвижный образ жизни. Существует три вида апноэ:

При простуде

Течение респираторных заболеваний сопровождается активным выделением слизи в носовых пазухах. Из-за закупорки дыхательных путей возникает храп, который беспокоит на протяжении ночи.

В случае прогрессирования простуды активизируется лимфатическая система, которая подавляет действие патогена на организм. Этот процесс сопровождается увеличением размеров миндалин (развивается ангина), перекрывающих дыхательные пути. При таком сочетании в организм ребенка перестает поступать воздух через рот и нос.

Кроме того, при респираторных заболеваниях воспаляются слизистые оболочки, что ведет к отеку местных тканей. Лечение подобных патологий рекомендуется начинать после возникновения первых симптомов.

prostuda u rebenka

Помимо храпа и насморка о наличии простуды свидетельствуют следующие признаки:

Чтобы избавиться от простуды и купировать основные симптомы заболевания, на начальном этапе развития патологии рекомендуется:

Если заболевание приобретает затяжной характер, нужно обратиться к врачу. Последний назначает противовоспалительные и антибактериальные (при необходимости) препараты. Антибиотики рекомендуется подбирать с учетом вида возбудителя, спровоцировавшего развитие ангины (обычно стафилококк).

При аденоидах

Рост аденоидов происходит постепенно. Первым признаком, указывающим на развитие этих новообразований, считается детский храп. Одновременно отмечаются признаки респираторных заболеваний (насморк), в связи с чем проводится неадекватное лечение.

По мере роста аденоидов ребенок храпит постоянно. Пациент начинает дышать ртом, что приводит к иссушению слизистых оболочек. Такое состояние снижает резистентность организма к воздействию патогенных факторов, вследствие чего развиваются ангина, тонзиллит и другие заболевания. Также отмечаются внезапные остановки дыхания во сне.

На последнем этапе развития возникают хронические патологии. Ребенок в этот период плохо спит. Из-за недостатка кислорода и распространения воспалительного процесса нарушается работа слухового аппарата (возникает тугоухость).

В зону риска развития аденоидов входят дети старше трех лет и пациенты, подверженные аллергическим реакциям. Первый случай объясняется тем, что в этом возрасте концентрация специфических антител, которые передаются ребенку от матери, снижается. Это приводит к снижению сопротивляемости организма к воздействию окружающей среды и развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

obsledovanie pri xrape vo sne

Тактика лечения аденоидов определяется в зависимости от причинного фактора и степени запущенности. При аллергической реакции показан прием антигистаминных препаратов. Для местного лечения применяются антисептические растворы. Также назначаются витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет.

В запущенных случаях, когда аденоиды перекрывают более половины объема дыхательных путей, применяется хирургическое удаление новообразований.

При ларингите

Ларингит — это воспалительное заболевание, поражающее ткани гортани. Течение патологии вызывает сужение просвета последней, из-за чего возникает дисфункция дыхательной системы.

Ларингит развивается под действием следующих факторов:

Острая форма ларингита проявляется в виде симптомов, характерных для простудных заболеваний:

Прогрессирование заболевания вызывает внезапный ларингоспазм, которому предшествует постоянный храп. В этом состоянии полностью закрываются дыхательные пути.

Тактика лечения ларингита определяется, исходя из причинного фактора. Пациенту для восстановления дыхательной функции назначаются антигистаминные препараты, жаропонижающие и антибактериальные лекарства. Купировать воспалительный процесс в горле помогают ингаляции.

При прорезывании зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский связывает появление храпа с прорезыванием зубов. Этот симптом возникает на фоне насморка, характерного для последнего процесса.

Во время прорезывания зубов увеличивается кровоснабжение десенной ткани. Одновременно активизируется работа желез, отвечающих за выработку слизи в носу, вследствие чего появляется насморк.

Кроме того, при прорезывании зубов ослабляется иммунитет, поэтому дети в этот период нередко болеют ОРВИ, гриппом или ринитом. При таком сочетании помимо насморка беспокоят зуд в ротовой полости, кашель, отек десны.

Чтобы избавиться от детского храпа в период прорезывания зубов, доктор Комаровский рекомендует поддерживать температуру и влажность в помещении на приемлемом уровне (20-22°C и 75% соответственно). Во избежание осложнений рекомендуется удалять слизь из носа. Прием лекарственных препаратов при прорезывании зубов ограничен. В случае стойкого повышения температуры назначаются жаропонижающие медикаменты.

Читайте также:  Молитвы о прощении грехов с толкованием

Чем опасен?

Постоянный храп мешает ребенку погружаться в глубокую фазу сна, что негативно сказывается на состоянии пациента:

У детей старшего возраста недостаток сна провоцирует:

Кислородное голодание, обусловленное частичной закупоркой дыхательных путей, вызывает дисфункцию внутренних органов. Наиболее опасно это состояние для головного мозга.

Без адекватной терапии причины храпа, у ребенка развивается гормональный дисбаланс, который приводит к ожирению, дисфункции секреторных желез и нарушению обменных процессов. Прогрессирование патологических процессов, вызвавших закупорку дыхательных путей, вызывает апноэ. Последнее может стать причиной смерти пациента.

Лечение

Схема лечения храпа подбирается с учетом причинного фактора. Для установления последнего проводятся:

В лечении храпа применяются в основном консервативные методики или хирургическое вмешательство. Первый подход избирают при вирусных и инфекционных патологиях, аллергических реакциях. В отсутствии положительного результата медикаментозная терапия дополняется хирургическим вмешательством, в рамках которого из носоглотки удаляются разрастания.

Храп у детей — это симптом, указывающий на течение воспалительных процессов или наличие новообразований в носоглотке. При возникновении такого явления требуется вмешательство врача.

Источник

Детский храп

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

747235

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

747235

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

747235

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

941052

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

296020

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

130703

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

296020

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Комбинезон 68 размер. Состояние отличное Отправка по России
Цена: 100 руб.

Боди 62 размер. Состояние отличное. Возможна отправка по России
Цена: 50 руб.

Комбинезон 68 размер. Состояние отличное Возможна отправка по России
Цена: 100 руб.

Развивающая игрушка BabyGo «Жираф с вертушкой» подарит море удовольствия вашему малышу. Юла выполнена в форме забавного.
Цена: 550 руб.

Если вы слышали Дмитрия Быкова по радио, читали его колонки, книги, статьи, приходили на лекции – вы не знаете его. Он – поэт.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Онлайн энциклопедия
Adblock
detector