Резкое увеличение пульса во время сна

Тахикардия: норма и патология

Тахикардия: диагностика, факторы риска, меры профилактики, первая помощь при тахикардии

7f5263c9b16dd11b78bca83a6783e00c

Повышение частоты пульса (или сердечных сокращений) в состоянии покоя выше нормы может быть временным и вполне безобидным явлением, а может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Как оценить ЧСС и в каких случаях визит к врачу откладывать нельзя, рассказала врач-методист «РЦМП» Ирина Кочнева.

Какие факторы влияют на частоту пульса?

Наиболее распространённой неинфекционной патологией во всех странах мира являются болезни системы кровообращения. По результатам эпидемиологических исследований ещё конца 90-х годов XX века эксперты ВОЗ пришли к заключению, что повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.

Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, ЧСС в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса. Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель ЧСС у каждого человека индивидуален и зависит от ряда факторов.

Первый – это пол. У женщин нормальные значения ЧСС более высокие, чем у мужчин. Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов.

Второй – это возраст. У взрослых людей нормальное значение ЧСС с возрастом увеличивается: в возрасте до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, в возрасте 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.

Кроме этого, ЧСС зависит от образа жизни, в том числе, физической активности: у тренированных людей показатель пульса ниже, чем у ведущих малоподвижный образ жизни. Также оказывают влияние вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

И, наконец, этот показатель коррелирует с внешними факторами: ЧСС повышается при недосыпании, нервном напряжении, после обильного приема пищи, повышении температуры окружающей среды и пр.

34b11fa02f0e87b5b777e089c26427bb

Как правильно подсчитать пульс?

Для самостоятельного подсчета самый распространенный способ – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа. Точность результата зависит от правильной техники подсчёта.

Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;

Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.

Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени; затем посчитать пульс на второй руке.

Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.

Физиологическая и патологическая тахикардия

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.

При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

8151af3fd81aedea08c07cddc90afe1f

Когда необходимо обращаться к врачу?

К тревожным симптомам относится постоянное сердцебиение в покое с ЧСС более 80 ударов в минуту, разные промежутки времени между пульсовыми ударами при подсчёте пульса, различные значения пульса на левой и правой руке.

Также к врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.

Кроме этого, важно сообщить врачу, если тахикардия возникает даже при незначительной физической нагрузке и не проходит в течение 5 минут, а также если приступ тахикардии начинается внезапно или имеются повторяющиеся приступы.

Приступ тахикардии проявляется следующими симптомами: в течение нескольких минут ЧСС резко возрастает и может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха.

Как облегчить приступ тахикардии?

Расстегните воротник одежды, откройте форточку или балкон, глубоко вдохните и очень медленно выдохните; дышите так в течение 5-10 минут. Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится;

Примите корвалол или валокордин: 15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры;

Умойтесь холодной водой, прилягте на высокую подушку, положите на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, постарайтесь расслабиться;

Закройте глаза и одновременно надавливайте на глазные яблоки в течение 2-3 минут: 10 секунд надавливаете, 10 секунд перерыв;

Найдите правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассируйте её. Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.

Читайте также:  Мыть голову во сне в раковине

Если состояние не улучшилось, ЧСС не снижается, появилось головокружение, чувство нехватки воздуха, потемнело в глазах, вызывайте скорую помощь.

233c9bc03947d119ab4b15f7c019f08b

Существует ли профилактика тахикардии?

Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.

Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.

Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.

Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.

Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.

Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.

Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.

Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.

Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.

Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.

Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.

0de6c3550b4bf9e15785dea19d4ab2c7

Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.

Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.

Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.

Источник

Приступы сильного сердцебиения и другие симптомы: одышка, страх, боль, слабость

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

silnoe serdcebienie

Состояние тахикардии, или сильное сердцебиение – это ещё не болезнь, но уже один из признаков возможных нарушений функции сердечно-сосудистого аппарата, либо других систем организма. Представляет ли опасность данное состояние?

Норма ударов сердцебиения в минуту для взрослого человека колеблется в пределах 60-80 раз. О сильном сердцебиении можно говорить, если это количество превышает 90-100 ударов. Интенсивная сердечная деятельность в течение продолжительного времени ускоряет износ мышцы, провоцирует гипоксию: из-за этого, например, при тахикардии более 150 ударов за минуту у человека могут случаться приступы головокружения и даже обморочные состояния.

trust source[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины сильного сердцебиения

Миокард обладает так называемым синусовым узлом, контролирующим сократительный ритм. Узел всегда «отвечает» на все раздражающие факторы – внешнего или внутреннего характера. Именно благодаря нему сердце начинает работать активнее на фоне повышенного беспокойства, стресса, при лихорадке или гипертензии, при физической перегрузке, шоке и пр.

При определенных нарушениях узел может «ошибаться», вызывая тахикардию, казалось бы, «на ровном месте». Однако не все так просто, и причины тахикардии есть всегда: главное, своевременно их обнаружить и устранить.

Например, сильное сердцебиение при нагрузке, при ходьбе для нетренированного человека – это норма, а для спортсмена – повод задуматься о состоянии своего здоровья. Возможно, организму просто нужен отдых от частых и изнуряющих тренировок.

Другими возможными причинами синусового учащенного сердцебиения могут выступать:

При пароксизмальном учащенном сердцебиении сбой происходит в предсердии или желудочках: при этом причины такого состояния зачастую кроются непосредственно в сердечных патологиях. У многих пациентов в итоге обнаруживаются склероз, атрофические изменения миокарда, миокардит, ишемическая болезнь, пороки, инфаркт и пр.

Наджелудочковый тип тахикардии указывает на то, что причину следует искать в симпатическом отделе НС.

Сильное сердцебиение после алкоголя, с похмелья может беспокоить по целому ряду причин:

Можно себе представить, сколько ресурсов затрачивает организм, пытаясь восстановиться после «бурного застолья». Безусловно, миокард оказывается перегруженным, и для облегчения его работы необходимо в срочном порядке провести дезинтоксикационную терапию и регидратацию.

С обезвоживанием может быть связано и сильное сердцебиение в жару: именно поэтому специалисты настоятельно советуют в жаркое время года пить больше чистой воды (кофе и чай не подходят, так как обладают мочегонным свойством). Воду необходимо брать с собой на прогулку, даже если вы собираетесь гулять недолго и недалеко.

Читайте также:  Котята ловить во сне к чему

А вот при волнении сильное сердцебиение оправдано, ведь любая степень стресса является раздражителем для синусового узла. Но и здесь нужно проявлять осторожность: продолжительный период беспокойства, либо излишне глубокие переживания могут существенно нарушить сердечную функцию и спровоцировать развитие патологий.

Сильное сердцебиение в спокойном состоянии – неблагоприятный признак, который может говорить о таких неполадках:

Сильное сердцебиение после еды – признак переедания, перегрузки пищеварительного тракта, эндокринных болезней, патологий поджелудочной железы. Случается подобное и при сахарном диабете, повышении уровня сахара в крови. Точную причину должен озвучить доктор после выполнения необходимых диагностических процедур.

В последние годы среди молодыхлюдей особенно часто встречается диагноз вегето-сосудистой дистонии. Речь идет о симптомокомплексе, который формируется на фоне нарушенной функции вегетативной НС. Сильное сердцебиение при ВСД – это лишь один из признаков симптомокомплекса. Другими признаками могут выступать:

Работа вегетативной нервной системы тесно связана с состоянием гормонального баланса в организме. Поэтому функциональные сбои часто случаются у женщин в определенные дни месячного цикла, при беременности или климаксе. Сильное сердцебиение при месячных не считается патологией, однако сделать дополнительную диагностику и проверить состояние гормонального фона будет не лишним.

А сильное сердцебиение при климаксе даже считается одним из основных признаков гормональной перестройки, наряду с «приливами», приступами головокружения и другими характерными симптомами. Такая картина указывает на снижение эстрогенной активности.

И ещё одной возможной причиной дискомфорта в области сердца является прием некоторых медикаментов:

trust source[5], [6]

Факторы риска

Сильное сердцебиение может провоцироваться многими причинами. Чтобы не допустить развитие патологий, специалисты выделили ряд факторов, о которых должен знать каждый из нас:

Нужно обращать внимание не только на то, сколько еды поглощается, но и на качество пищи.

Необходимо регулярно сдавать анализ крови для оценки уровня холестерина в крови.

Необходим контроль массы тела: лишний вес – это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистый аппарат.

Низкая физическая активность – очень негативный фактор для сердца и сосудов, поэтому нужно регулярно делать зарядку, совершать пешие прогулки.

Не секрет, что курение и употребление спиртных напитков негативно влияют на качество кровеносной системы, повышают риск тромбозов и стенокардии, угнетают тромбоцитарную активность, вызывают дистрофию сердечной мышцы.

Длительные или постоянные психические нагрузки приводят к раннему износу кровеносных сосудов, к перегрузке сердца.

Кроме этого, в зоне риска могут находиться женщины во время беременности и в период климакса, а также все пожилые люди.

Патогенез

Сильное сердцебиение может иметь несколько вариантов патогенетического развития. Так, патогенез может быть связан:

Чаще всего сильное сердцебиение становится одним из признаков сердечного невроза, гипертиреоза, стенокардии, ревмокардита, миокардита, анемии, легочного сердца и пр.

Нередко подобное состояние обнаруживается и у здоровых людей – преимущественно на фоне физических и психических перегрузок.

Продолжительно беспокоящая тахикардия ухудшает показатели центральной и коронарной гемодинамики: сердце начинает потреблять больший объем кислорода, увеличивается энергетический расход, страдает капиллярное коронарное кровообращение. При появлении проблем в миокарде частое и сильное сердцебиение способно привести к развитию сердечной недостаточности, либо усугубить её течение.

trust source[7], [8]

Симптомы

Сильное сердцебиение сам больной обычно характеризует следующим образом: начинает сильно биться сердце, ощущается каждое сокращение миокарда. Иногда к этим признакам присоединяется потемнение в глазах, чувство панического страха, головокружение или приступ головной боли.

Сбой ритма может сопровождаться загрудинными болями, резкой сильной слабостью, трудным дыханием, повышением кровяного давления, чувством жара или, наоборот, похолодания, а также появлением «кома» в горле.

Первые признаки могут быть и более расплывчатыми: пациент отмечает потерю аппетита, бессонницу, тремор рук, бледность кожи. Такая неспецифическая картина возникает в результате гипернагрузки на все системы организма человека.

Несколько реже отмечается покраснение кожи на лице и в верхней части туловища, сильное сердцебиение и потливость, озноб или жар: у больного начинается паника, резко начинает болеть голова. Типично, что проблема может возникнуть, как в спокойном состоянии, так и после определенного рода нагрузки: спортивного занятия, стрессовой ситуации, после приема медикаментов, испуга и пр. Внезапное сильное сердцебиение может дать о себе знать даже во время сна – то есть, без связи с каким-либо раздражающим фактором. В подобной ситуации без проведения полномерной диагностики не обойтись.

Не редкость и такое симптоматическое сочетание, как сильное сердцебиение и высокое давление: с повышением частоты сердечных сокращений повышается давление в артериальных сосудах, и это один из вариантов патологического механизма. Иногда случается и наоборот: сердце начинает работать интенсивнее на фоне скачка кровяного давления. И в том, и в другом случае нужно искать первопричину нарушения. Однако стабилизация давления при любом из указанных механизмов развития позволит «успокоить» сердечную деятельность.

Не исключено и сильное сердцебиение при гипотонии. К примеру, стремительное падение давления происходит при развитии шокового состояния – при анафилаксии, травме, на фоне инфекционно-токсического или психогенного шока и пр. Сердечно-сосудистый аппарат «отвечает» на такие процессы ускорением сокращений миокарда: это необходимо, в первую очередь, для удержания адекватного кровяного давления – то есть, речь идет о своеобразном компенсационном механизме.

Артериальное давление не всегда влияет на появление проблем с сердцем. Так, не исключается сильное сердцебиение при нормальном давлении, если у человека имеется вегето-сосудистая дистония, малокровие, болезни эндокринной системы (в частности, причиной неполадки зачастую становятся гормоны щитовидной железы). Самостоятельно выяснять причину не стоит, да и вряд ли это удастся: лучше своевременно посетить врача.

Особенно следует насторожиться и всерьез задуматься о помощи доктора при появлении таких симптомов:

При появлении подобной симптоматики можно заподозрить, как дефицит кальция или железа (гемоглобина) в крови, так и эндокринные или сердечные патологии.

Но, в большинстве случаев, если действительно имеется непосредственная болезнь сердца, то всегда беспокоят сразу несколько симптомов – например, сильная одышка, нехватка воздуха и сердцебиение, ощущение сдавливания в груди. А вот для функционального расстройства щитовидной железы характерны другие признаки – это сильная слабость, сердцебиение, нарушения аппетита и сна.

Для анемии – пониженного уровня гемоглобина – характерны сильное сердцебиение и головокружение, бледность, частые головные боли.

Скорое обращение за медицинской помощью требуется тогда, когда больной наблюдает у себя:

Читайте также:  Он узнал что я его люблю сонник

Вовсе не важно, присутствуют все указанные признаки, либо один из них: посещение врача должно последовать обязательно.

Часто от пациентов можно услышать: просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения, не могу уснуть, постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям. Что происходит?

Подобные признаки – не редкость у людей с нарушениями эндокринного аппарата: чтобы решить подобную проблему, следует пройти целый ряд диагностических процедур.

О возможной опасности предупредят такие «знаки»:

Эти признаки говорят о том, что необходимо в срочном порядке вызывать карету «скорой помощи».

Если у человека отмечаются первые признаки ОРВИ или гриппа, а на их фоне обнаруживается сильное сердцебиение и температура, жар, то необходимо проводить симптоматическое лечение, воздействуя не на работу сердца, а на устранение симптоматики вирусной инфекции. Когда нормализуется температура, сильное сердцебиение стабилизируется само собой.

Для острых отравлений иногда характерна тошнота и сильное сердцебиение. Чтобы исправить ситуацию и улучшить самочувствие, может быть достаточным просто вызвать рвоту, либо выпить активированного угля (в зависимости от тяжести интоксикации). Главное – правильно разобраться в ситуации и при других опасных симптомах – обильном жидком стуле с рвотой и обезвоживанием – обратиться за медпомощью.

У людей, страдающих гипертонией, сильное сердцебиение и дрожь в руках зачастую имеют место при резком падении артериального давления – например, если человек принял завышенную дозу антигипертензивного препарата, либо при других обстоятельствах. Проследить такое состояние несложно: нужно лишь чаще измерять показатели при помощи тонометра.

А вот такие симптомы, как сильное сердцебиение и ком в горле, должны насторожить: скорее всего, имеются реальные проблемы с работой сердца. Подобное состояние – не редкость в послестрессовых ситуациях. Дополнительными патологическими признаками могут выступать головные боли, головокружения, ощущение давления в груди, трудности с дыханием.

Сильное сердцебиение и шум в ушах могут свидетельствовать о повышении давления, либо о других критических состояниях, требующих не только лечения, но и экстренной медицинской помощи. Особый повод для беспокойства имеется, если проблема возникла без какой-либо явной причины, на фоне хорошего самочувствия, спокойствия, либо даже сна.

trust source[9]

Сильное сердцебиение у ребенка

У детей не так уж редко обнаруживаются всевозможные функциональные сбои со стороны сердечно-сосудистой системы, и сильное сердцебиение не является исключением. Наибольшее количество подобных сбоев диагностируются в подростковом возрасте, на фоне активного роста детского организма. Кроме этого, некоторые признаки встречаются и в пяти или шестилетнем возрасте.

Следует ли лечить такую проблему у ребенка? Это зависит от интенсивности клинических симптомов, от общего состояния сердца и сосудистой сети. При отсутствии органических нарушений со стороны сердца и при незначительных приступах сильного сердцебиения в лечении необходимости нет: достаточно только небольших изменений в образе жизни. Улучшить работу сердца и организма в целом поможет водолечение, ЛФК, а в более сложных случаях возможно составление схемы лечения с использованием препаратов брома, валерианы, атропина.

trust source[10], [11]

Сильное сердцебиение при беременности

Во время беременности появление частого и сильного сердцебиения – не редкость. При этом приступы могут внезапно появляться, и так же резко исчезать самостоятельно. И не во всех подобных случаях женщине следует волноваться. Зачастую тахикардия связана с увеличивающейся нагрузкой на сердечно-сосудистую систему будущей мамы, а также с повышением объема циркулирующей крови. Среди других причин можно назвать следующие:

Если во время приступов общее самочувствие женщины не страдает, то, скорее всего, речь идет о физиологической тахикардии, не требующей специального лечения. Все, что можно посоветовать будущей маме – это отдых, расслабляющие процедуры, полноценное питание и сон, контроль массы тела.

Если же сильное сердцебиение сопровождается головокружением, нарушением сознания, тошнотой, болями в груди, парестезиями, ощущением недостатка кислорода, то следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Вероятнее всего, придется провести ряд диагностических процедур.

Стадии

Сильное сердцебиение многие специалисты подразделяют на несколько стадий:

trust source[12]

Формы

Условно можно выделить две разновидности сильного сердцебиения. Речь идет о ситуативной тахикардии, которая представляет собой своеобразный ответ сердца на определенные внешние и внутренние раздражающие факторы, а также о хронической тахикардии.

Ситуативное сильное сердцебиение устраняется самостоятельно, само по себе, по мере исчезновения раздражающего фактора (например, испуга, стресса, физической нагрузки и т. п.).

Хроническое сильное сердцебиение не исчезает самостоятельно, так как является результатом определенных сердечных патологий, либо функциональных неполадок в других органах или системах. Для нормализации хронической тахикардии требуется устранить исходную причину патологического состояния.

Кроме этого, беспокоящее периодически или постоянно сильное сердцебиение подразделяют на такие отличительные типы:

К кому обратиться?

Диагностика сильного сердцебиения

Диагностические процедуры обычно начинаются с предварительного опроса больного. Доктору необходимо выслушать жалобы, оценить общее самочувствие человека, уточнить выраженность и локализацию болей или неприятных ощущений, выяснить, после приема каких медикаментов пациент чувствует облегчение.

Осмотр также необходим, однако на начальных стадиях заболевания он может оказаться нерезультативным. Тем не менее, доктор способен оценить состояние кожных покровов, определить избыточную массу тела, увидеть признаки анемии, заподозрить эндокринологические нарушения.

При помощи методов пальпации и перкуссии определяются сердечные границы; аускультативно доктор прослушивает тоны сердца, шумы, оценивает ритм.

Дополнительно может понадобиться измерение артериального давления.

Лабораторная диагностика чаще всего включает в себя:

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

Так как сильное сердцебиение врачу удается прослушать не всегда (на момент осмотра пациента работа сердца может оказаться нормальной), то очень важно сконцентрироваться на том, как сам больной описывает собственные ощущения на момент приступа. Рекомендуется таким пациентам самостоятельно измерять частоту ударов сердца и оценивать его ритм с началом сильного сердцебиения. В первую очередь, дифференциальная диагностика должна проводиться с психогенным сердцебиением, с органическими поражениями (к примеру, аортальная недостаточность с повышением ударного объема).

При правильном, но учащенном ритме можно заподозрить, как эмоциональную или физическую перегрузку, так и предсердную или желудочковую тахикардию.

Тахикардия появляется или усиливается при гипертиреозе, гипогликемии, при повышенной температуре тела, при феохромоцитоме, а также после приема некоторых медикаментов (атропин, гормоны щитовидной железы, адреналин, эфедрин, аминофиллин). Способствуют сильному сердцебиению курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе, крепким чаем. Некоторые факторы, вызывающие тахикардию, можно определить лишь при проведении дополнительной диагностики: речь идет о тиреотоксикозе, легочных проблемах, пороках сердца.

trust source[13], [14]

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Онлайн энциклопедия
Adblock
detector